評估

肝癌風險指數

乙肝有機會引致肝癌。
染上乙肝猶如體內裝了計時炸彈，
沒有人知道乙肝何時會惡化為肝癌，
若處理不慎，便只可聽天由命。

當中接近四分一最終會
死於肝癌或肝硬化等併發症。
一直以來，醫生會憑知識及
經驗來評估乙肝患者的患癌風險，
為有需要的病人安排抗病毒藥物治療，
減低風險；並安排每半年至一年的肝癌普查，
作甲胎蛋白測試及超聲波檢查
以便及早診斷和醫治早期肝癌。

我們相信每個乙肝患者都
希望知道自己患上肝癌的風險，
務求與醫生選擇合適的治療策略。
因此，中大內科及藥物治療學系與
腫瘤學系用了十年時間共同研究及設計，
以簡單計算方法所得的
結果評估慢性乙肝患者的患癌風險。

醫生可透過五項最重要的肝癌因素，
分別為年齡、
白蛋白數量、
膽紅素數量、
乙肝病毒數量及
肝臟有否硬化
為病人計算肝癌風險指數。

指數由最低0分至最高44.5分，
為患者分為
低（少於5分）、
中（5-19分）及
高（超過或等於20分）風險三個組別。

中或高風險的患者，基於十年內患癌的機會較高，
應定期接受肝癌普查及考慮接受抗病毒治療。
而低風險患者則可先觀察病情，
並於一至兩年後再以指數計算風險級別。

若慢性乙肝患者知道自己屬於哪一個風險組別，
便能選擇適當的治療方式，以減低不必要的疑慮。

若病人想得知自己的風險指數，可參考最近的驗身報告，
並對照下表，把五項因素的得分相加。
病人可嘗試自行計算，
但計算後必須諮詢醫生意見以
商討最佳的治療方法監控病情。